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减重手术在门诊检查过程中需要做头颅和上腹部CT,各起到什么作用?
上海交通大学医学院附属第九人民医院普外科杨建军副主任医师回答:
我们做头颅或上腹部CT主要是排除一下继发性的肥胖,比如说颅脑外伤或者是下丘脑疾病引起的继发性肥胖,还有肾上腺增生,比如说库欣综合征,这一类继发性的肥胖是不适合做减重手术的。
减重手术在我国最近10年有很大的进展,例数愈来愈多。术前必须系统评估有无各种内分泌疾病。头颅CT主要是排查脑垂体瘤。腹部CT除了评估腹部脂肪分布以外,还要排查肾上腺病变,还有必要了解腹部有无其他疾病。
肥胖者切胃手术为什么能减肥呢?
因为胃手术减肥的原理是切除部分胃或折叠部分胃,让胃腔变小,这样食量就减少,起到减肥的作用。正常肥胖者不建议切除胃的一部分,建议可以控制饮食,坚持锻炼身体,少吃脂肪含量高的食物。
减重手术后反应?
通常情况下,减重手术的后遗症如下:
1、短期:基本是手术风险,如出血、胃肠道吻合后复漏、内疝或反流。
2、长期:与术式相关,如胃旁路手术可引起长期贫血、维生素和微量元素缺乏,故反流或低BMI患者可选胃底折叠加大弯侧折叠术治疗避免长期后遗症;
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